1 任务来源

2013 年原环境保护部下达了《关于开展 2013 年度国家环境技术管理项目计划工作的通知》（环办函[2013]51 号），明确了《医疗废物微波消毒集中处理工程技术规范（试行）》（HJ/T229-2006）修订任务（项目统一编号：2013-GF-008）。项目承担单位：中国科学院综合研究中心、生态环境部对外合作与交流中心、生态环境部环境标准所、生态环境部环 境规划院。

2标准修订的必要性

2.1国家生态环境保护的需求

习近平总书记 2020 年 2 月 21 日主持中央政治局会议时强调“加快补齐医疗废物、危险废物收集处理设施方面的短板”。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划 纲要》提出要“加强危险废物污染防治，开展危险废物专项整治。”随着医疗废物处置技术的不断升级、环境管理手段的不断加强，该技术规范已经出现了很多不适用的情况，为了更 好的规范医疗废物微波消毒处理设施的建设与运行，使其更符合环境管理和技术管理的要求， 规范我国医疗废物微波消毒处理工程建设，提升生态环境质量，实现新时代生态文明建设。需要尽快修订原技术规范。

2.2完善我国医疗废物环境管理体系的需求

现行技术规范虽然对于推进医疗废物微波消毒处置设施的建设和运行管理发挥了重要 的作用，但是随着医疗废物处置技术的不断升级、环境管理手段的不断加强，尤其是伴随着《全国危险废物和医疗废物处置设施建设》规划的实施，微波消毒处理技术在工艺技术、污 染控制手段和方法等方面面临着诸多新的形势，国家医疗废物相关管理体系的也不断推陈出 新；再者，微波消毒处理技术在工艺技术、污染控制手段和方法等方面也面临着诸多新的形 势，有必要通过修订该技术规范从技术环节予以体现。同时与现行医疗废物环境管理的相关 政策衔接配合不协调的问题日益显现，对于我国医疗废物微波消毒的规范建设和有效管理产 生了阻碍，需通过标准的修订，实现我国医疗废物环境管理政策体系的完善统一。

2.3相关产业及行业发展规划的需求

该技术规范已经实施十四年，在此期间，医疗废物管理处置领域的诸多标准和规范都在 修订并将陆续颁布实施，为了推进各项标准之间的衔接，推进该技术规范的修订工作已经是 亟待解决的问题。通过该技术规范的修订，更好的规范医疗废物微波消毒处理技术在实际中 的应用，为医疗废物微波消毒处理工程的规划、设计、施工、验收和运行管理提供切实可行 的依据。另外，该技术规范的修订也能更好地推进医疗废物处理处置行业的合理发展。

3 主要工作过程

（1）编制组成立

本标准制定任务下达后，承担单位联合成立了标准编制组，围绕标准的制定开展工作，分析了国内医疗废物微波消毒处理设施建设及运行情况，并实地走访了医疗废物消毒处理设施，总结了医疗废物微波消毒处理设施运行及污染防治现状。对美国、欧盟、日本等国家及国际组织微波消毒处理技术和管理状况进行了调研评估，系统分析了国外微波消毒处理控制领域的相关法律、法规、标准及规范，借鉴国外技术及管理经验，为标准修订提供指导和依据。

（2）开题报告起草与论证

编制组于 2013 年 6 月完成了《医疗废物微波消毒集中处理工程技术规范》开题报告、文本及编制说明初稿，并通过了原环境保护部科技标准司在主持召开的开题论证会。专家组听取了项目组的汇报，审阅了相关文件并进行质询，专家委员会一致通过该项目开题论 证。建议，该技术规范开题后按照任务书要求，完成征求意见稿在全国范围内征求意见。

（3）征求意见稿起草

依据开题论证会专家意见，编制组结合不同规模的医疗废物微波消毒处理设施，对排放 废气污染物污染控制技术及控制机理进行了分析评估工作，结合有关管理经验及相关 要求、技术经济状况和我国环境管理需求，开展了医疗废物微波消毒集中处理工程技术规范 修订的技术经济分析工作。编制完成征求意见稿及编制说明。2020 年 4 月生态环境部科技与财务司主持召开了该标准征求意见稿技术审查会，与会专家一致同意该标准通过技术审查。编制组依据技术审查会专家意见，修改形成征求意见稿并提交公开征求意见。

4医疗废物微波消毒技术应用及发展情况

4.1医疗废物微波消毒处理管理情况

4.1.1国外医疗废物微波消毒处理管理情况

美国正在进一步关闭医疗废物焚烧设施，进一步建设医疗废物消毒处理设施。美国大多数州规定，医疗废物处置之前必须进行前期消毒处理，可以进行现场处理或送有条件的设施进行处理。现场处理后通常认为没有传染性，某些情况下可以与普通垃圾混合处理。然而，仍有一些州要求医疗废物必须单独消毒处理。所有州都允许运用恰当的方法现场处理医疗废物。

在欧盟，上世纪 90 年代以前主要采用焚烧方法处置医疗废物。德国过去使用氧化焚烧流程处置医疗废物，1984 年德国至少有 554 个小型焚烧设备在医院使用。德国现在采用的消毒处理技术主要是高温蒸汽消毒技术，目前有 500 多个医院内部高温蒸汽处理设施，以及4 个商业化的医疗废物集中处置中心。英国 1980 年以前有大约 700 个医院建有医疗废物焚烧炉，目前采用医疗废物消毒处理技术处理的医疗废物量已经超过采用焚烧技术的量。

在印度，目前的主体处置技术仍然是焚烧，并在以焚烧为主体处置技术的基础上，趋向于采用焚烧处置与消毒处理的组合设备处理不同类型的医疗废物，以便解决医疗废物不同处置技术的适用性问题。如细胞毒素、药物性废物采用焚烧，尽量采用聚乙烯材料替代聚氯乙 烯材料，减少含氯物质，减少二噁英产生源。印度要求每个综合性医疗废物处理厂配备下列 设施：高温蒸汽/微波、焚烧设施、破碎设施、安全填埋设施、利器储存/回用设施以及废水处理设施等，在此基础上，根据不同技术对废物的适用性采取不同的处置方法；对于消毒和 破碎后的塑料类废物要回收利用或者采用卫生填埋方法进行处置；对于消毒后的锐器应采用 卫生填埋或者回收利用；对于处理后的废水，可以进入下水管网或者循环利用。可以说印度 在严格医疗机构内部对医疗废物分类体系的基础上，对不同类型的废物采取了不同的处理方 法，具有较强的针对性。

4.1.2 我国医疗废物微波消毒处理管理情况

2004 年国务院批复了《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》。该规划的实施无疑为中国推进危险废物和医疗废物处置能力建设具有历史意义。而后原环境保护部和原卫生 部也陆续颁布了一系列法规及标准，该规划以及相关配套政策、法规及标准的颁布实施标志 着中国在医疗废物管理和处置方面进入到了一个全新发展阶段。2004 年以后我国围绕医疗废物处理处置制定了一系列的技术规范，补充完善医疗废物管理体系。在医疗废物焚烧处置技术应用方面，基于危险废物管理体系，有一系列标准、技术规范和法规文件，支撑设施的处理处置运行。医疗废物消毒处理参照执行《大气污染物综合排放标准》（GB 16297）、《恶臭污染物排放标准》（GB 14554）等标准；从技术要求和工程建设方面处理处置设施执行《医疗废物集中处置技术规范》（环发〔2003〕206 号）、《医疗废物微波消毒集中处理工程技术规范》（HJ/T 229）等规范；在其他管理方面还执行危险废物的有关法律法规及标准要求。在医疗废物处理处置环境检测方面，还有一系列的监测标准规范支撑检测行为。

2019 年生态环境部发布了《关于提升危险废物环境监管能力、利用处置能力和环境风险防范能力的指导意见》（环固体〔2019〕92 号），指导意见明确要建立健全“源头严防、过程严管、后果严惩”的环境监管体系，全国危险废物处置能力与实际需要总体布局趋于合理，环境风险防范能力显著提升，2020 年年底前设区市的医疗废物处置能力满足本地区实际需求；2022 年 6 月底前各县（市）具有较为完善的医疗废物收集转运处置体系。

2020 年 2 月 24 日，由国家卫生健康委和生态环境部等十部委发布了《关于印发医疗机构废弃物综合治理工作方案的通知》（国卫医发〔2020〕3 号），方案进一步明确要加强医疗废物的处理处置工作。

4.2医疗废物微波消毒处理技术

4.2.1技术原理

（1）技术概述

微波消毒处理系统是在控制的条件下浸湿并将废物破碎之后，放置于一个槽中，用微波对废物消毒，废物体积减少 60%～90%，处理过的废物与其他废物没有区别。

（2）微波消毒处理工艺

微波是波长 1 mm～1000 mm 的电磁波，频率在数百兆赫至 3000 MHz 之间。用于消毒的微波频率一般（2450±50）MHz 与（915±25）MHz 两种。微波在介质中通过时被介质吸收而产生热，该类介质被称为微波的吸收介质，当微波能在介质中通过不易被介质吸收时， 该类介质为微波的良导体，在这种介质中产生的热效应很低。热能的产生是通过物质分子以每秒几十亿次振动、摩擦而产生热量，从而达到高热消毒的作用；同时微波还具有电磁场效应、量子效应、超电导作用等影响微生物生长与代谢。一般含水的物质对微波有明显的吸收作用，升温迅速，消毒效果好。

4.2.2 工艺流程及产污情况

（1）工艺流程

医疗废物微波消毒处置技术一般包括进料、破碎、微波消毒、脱水等工艺单元。医疗废物破碎过程中会产生恶臭、病菌微生物、颗粒物以及噪声等，微波消毒过程会产生恶臭、TVOC 等，运输车辆和周转容器的清洗消毒会产生废水。

医疗废物微波消毒集中处理工程的工艺分为微波消毒处理工艺或微波与高温蒸汽组合 处理工艺。处理典型工艺流程及产排污节点分别如图 4-1、图 4-2 所示。

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